신 청 장학금종류		장 학 생 신 청 서
면학장학
소 속		대학 학(과)부				학 번			학년
성명	한 글			집전화 번호
				휴대전화번호
	한 자			주민등록번호		―
학비부담		부모 : %, 형제자매 : % 본인 : %, 기타 : %		출신고교 (검정고시)		년 월 일( )고교 졸업
						년 월 일 검정고시 합격
주 소
은행계좌번호 ※학생본인명의계좌번호		( 은행)
보호자	성 명		연령(만) 세				본인과의 관계:
	주 소
	직 업				근무처 및 직위 :
상기 본인은 우리대학교 재학생으로서 학년도 제 학기 면학장학생 으로 신청합니다. 신 청 인 : □ 위 학생은 품행이 방정하여 타의 모범이 되므로 면학장학생에 적격자로 사료 되어 이에 추천합니다. 년 월 일 학부장 : □